放疗期如何进行饮食调摄？慢性病如何进行饮食调理？

文章导读

1 放疗期如何进行饮食调摄？放射治疗是肿瘤综合治疗的手段之一。放射治疗会导致机体分解代谢增加，机体需要更多能量和营养；放

1 放疗期如何进行饮食调摄？



放射治疗是肿瘤综合治疗的手段之一。放射治疗会导致机体分解代谢增加，机体需要更多能量和营养；放疗期间反应又会导致食物的摄入减少，科学合理的饮食营养对放疗患者非常重要。放疗期间，出现黏膜损伤，吞咽咀嚼困难时，可将食物加工成容易咀嚼和吞咽状态，也可选用合适的肠内营养制剂。饮食的温度以偏凉为好。宜少量多餐，以增加饮食量。出现放射性皮炎、黏膜炎时，要注意维生素A、维生素B2、维生素C的补充，可多摄入蛋黄、乳类、动物肝、橙红色和绿色的蔬菜。以营养丰富、清火的食物（如梨、绿豆、银耳等）为宜。便秘者应增加含膳食纤维素的摄入，如蔬菜、水果，可多食香蕉、蜂蜜、核桃、花生等润肠通便的食物。腹泻者，饮食摄入不足者应给予肠内肠外营养支持。



2 肾虚患者为何常有腰酸？



腰为肾之府，乃肾之精气所溉之域。肾与膀胱相表里，足太阳经过之。此外，任、督、冲、带诸脉，亦布其间，故内伤腰痛则不外乎肾虚无以濡养筋脉所致。而外感风寒湿热诸邪，痹阻于腰部经脉，常因肾虚而客，否则虽感外邪亦不致出现腰痛，即《杂病源流犀烛》所说：腰痛，精气虚而邪客病也。”所以说腰部不适与肾虚密切相关，肾主骨生髓，肾虚髓空的患者常有腰酸。



3 慢性病患者如何进行饮食调理？



慢性病患者饮食宜新鲜清润、营养丰富、容易消化，忌食煎炸燥热、辛辣刺激、肥甘厚味及生冷腥气之品，戒烟禁酒。血液肿瘤属于消耗性疾病，尤其在接受放、化疗或手术后，常可表现出气血亏损、阴阳失调和脾胃功能减弱等病理反应。此时的饮食应以营养丰富而易于消化为原则，多食高蛋白、富含维生素及矿物质的食物，如鱼、瘦肉、蛋类、蔬菜、水果等，以补充机体的生理需要。芋头、山药、土豆、百合、蘑菇、慈姑等，既能健脾开胃，又是抗癌良药，可煮粥常食。消瘦的患者为改善全身营养情况，除静脉营养支持治疗外，还应说服患者少量多餐，加强营养，保持体力。



4 为什么缺铁性贫血容易反复？



当铁铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多均可引起缺铁性贫血，患者可有乏力、易倦、头晕、儿童生长发育迟缓、智力低下、易感染等症状。婴幼儿缺铁性贫血多与辅食添加不足有关，育龄期妇女常因月经期铁丢失较多，膳食摄入相对不足，单纯膳食摄入的铁不能满足机体对铁的需求，导致缺铁性贫血。消化道慢性失血，包括长期痔疮出血均可导致缺铁性贫血。



患者服铁剂后，自觉症状可以很快地恢复，很多患者在贫血改善后停用了铁剂，之后又容易出现贫血的反复。那么补铁的疗程应该多长呢？通过补铁血红蛋白于2周后明显上升，1至2月后达正常水平。在血红蛋白恢复正常后，铁剂治疗仍需继续服用，待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药。如果无法用血清铁蛋白监测，则应在血红蛋白恢复正常后，继续服用铁剂3个月，以补充体内应有的贮存铁量。



另外，因月经过多导致的缺铁性贫血患者往往需要伴随月经周期长时间服用铁剂。同时必须查找缺铁的原因，注意去除缺铁病因，男性患者更应警惕有无消化系统疾病，警惕消化道出血甚至肿瘤导致的贫血，简单易行的办法就是查大便潜血。



5 能用中成药治疗缺铁性贫血吗？



缺铁性贫血可以选择中成药治疗，益中生血片/胶囊有较好的疗效。益中生血片/胶囊的成分有：党参、山药、薏苡仁（炒）、陈皮、法半夏、草豆蔻、大枣、绿矾、甘草。具有健脾和胃，益中生血功效。主要用于脾胃虚弱、气血两虚所致的头晕、纳差、心悸气短、食后腹胀、神疲倦怠、失眠健忘、舌淡或有齿痕：缺铁性贫血见上述症状者。绿矾的主要成分为硫酸亚铁，具有补铁的功效。复方阿胶浆的主要成分为阿胶、红参、熟地黄、党参、山楂，可治疗气血两虚，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振及贫血。



6 阿胶应该怎么食用？



阿胶为一名贵中药，与人参、鹿茸并称中药三宝，自古以来作为强身健体之佳品。特别是在江浙一带有冬令进补阿胶之习惯，服用方法较多。①烊化法：将阿胶砸碎（用信纸或布裹着胶块，放在较为坚硬的台面上，用锤子砸成碎末），取3-9克（约每块的三分之一）放入杯中，加冰糖少许，用沸水或药汁适量冲开，搅拌，放冷后即可服用。②传统法：取阿胶250g，砸碎置于带盖的容器内，加冰糖、黄酒、水各250g（或ml），浸泡24～48h，至胶软化无硬块后，根据需要加入适量的黑芝麻、核桃仁、大枣、桂圆肉等搅匀，放入锅中隔水蒸制0.5～1h，待其全部溶化，取出放凉，加盖置阴凉处或冰箱内，每日1～2次，每次1～2汤匙，开水冲服即可。③食疗法：可根据自己的喜好，在做饭、炒菜时，均可加入阿胶食用。



7 巨幼细胞性贫血患者如何进行饮食调摄？



巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要因为体内缺乏叶酸和/或维生素B12所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。血常规表现为MCV明显增大的大细胞性贫血、白细胞和血小板减少，常出现消化道症状如食欲减退、腹胀、腹泻及舌炎等，以舌炎最为突出，舌质红、舌乳头萎缩、表面光滑，俗称牛肉舌”。维生素B12缺乏时常伴神经系统表现，如乏力、手足麻木、感觉障碍、行走困难等周围神经炎。天然叶酸广泛存在于动植物类食品中，尤以酵母、动物肝脏及绿叶蔬菜中含量比较多，食物中缺少新鲜蔬菜、过度烹煮或腌制均可使叶酸丢失，乙醇可干扰叶酸的代谢，酗酒者常会有叶酸缺乏。维生素B12主要食物来源：动物肝脏、肾脏、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼类、蛤类、蛋、牛奶、乳酪、乳制品、腐乳等。日常生活中除了正确摄入富含叶酸、维生素B12的食物外，还要做到戒酒。



8 贫血病人可以体育锻炼吗？



贫血患者剧烈运动的状态下，机体内便会产生大量的乳酸，加速红细胞的破坏和血红蛋白的分解，导致血液中红细胞数量减少，血红蛋白下降。所以运动要把握有度，不可过量过激运动。血红蛋白＜60g/L，有慢性基础病患者，如心脏病、糖尿病等血红蛋白＜80g/L应减少运动，适宜卧床休息。轻度贫血患者可以散步、慢走。



9 缺铁性贫血患者应该避免食用哪些食品？



①茶、咖啡：茶叶中含有的鞣酸、可可中的多酚类物质可以与铁剂结合而妨碍人体对铁的吸收。②菠菜：草酸或鞣酸含量高，可干扰或降低铁的吸收。③牛奶：由于治疗贫血的主要药物是铁剂，而牛奶中含磷较多，磷可与铁结合成难溶于水的物质影响铁的吸收。



10 缺铁性贫血患者如何食补？



铁的吸收利用率较高的食物为：瘦肉、鱼、禽、动物血、动物内脏，含血红素铁，铁的吸收率较高，动物血，肝脏，鸡胗，牛肾，大豆，黑木耳，芝麻等最好与维生素C、A、E、叶酸搭配着，吸收效果会更好；含非血红素铁的食物有：奶类、蛋、谷类、硬果、干果，铁的吸收利用率较低，其中蛋黄为3%、小麦为5%。注意配合食用维生素C含量高的食物，如西红柿、柿椒、苦瓜、油菜、小白菜等。



可以自己制作药膳补血。①黄芪鸡汁粥:黄芪15g,粳米100g、母鸡一只(1000g-1500g)。先煮黄芪，去渣留汁;把鸡剖洗干净，浓煮取汁。以黄芪汁、鸡汁、粳米同煮粥。有益气补血的功能。②猪肝粥：猪肝100～150克，粳米100克。先将猪肝洗净切碎，与粳米一同入锅，加水1000克及葱、姜、油、盐各适量，旺火烧开，文火熬煮成稀粥。③当归羊肉汤：将羊肉400克切块，黄芪25克、党参25克、当归10克(纱布袋装)，同放砂锅内，加水，文火煨煮，至羊肉烂时放入生姜25克和食盐适量，吃肉喝汤。