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医学指导:广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任林丽珠教授医生,我该怎样吃?”我能吃什么?”无论
医学指导:广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任林丽珠教授
医生,我该怎样吃?”我能吃什么?”无论在门诊,还是在病房,经常有病人和家属这样咨询医生。民以食为天。”脾胃为后天之本。”食物选择得当,病人吃得好,对于帮助疾病的治疗、恢复有很大的作用;反之,如果食物选择不得当,烹调不得法,对于疾病的治疗、恢复不但没有帮助,有时候甚至是有害的。那么,化疗期间要如何吃得更好,让病人更好地接受治疗呢?
尽管恶性肿瘤的治疗已经进入精准医疗”时代,但化疗仍然是当前治疗恶性肿瘤的重要治疗手段之一。化疗药物有多种不良反应,如消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害等,正是因为如此,大部分病人常常为此而惧怕化疗。那么,在化疗期间,应该如何合理进行食疗,帮助提高体质,度过化疗关呢?广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心林丽珠主任今日为大家解疑。
林主任认为:正在化疗的病人的饮食不能千编一律,而是需要根据化疗的周期来制定。化疗的病人根据化疗的周期可以分为:化疗前、化疗中和化疗后三期。患者在这三个时期,身体状态是不相同的,因此在饮食调理过程是不相同的。以下就以21天为一个周期的化疗方案为例。
化疗前期
病人的体质强弱,营养状况如何决定了化疗过程是否顺利。在化疗前的一周是为化疗做准备时间,正所谓兵马未动,粮草先行”,这段时间就要为化疗期间做好营养储备。食疗方面以补益气血,增强体质为主。
●在这个阶段患者可以摄入较多的蛋白质,可多吃用鸡、鸭、猪肉、鱼肉、牛肉及豆制品、鸡蛋、牛奶等。
●食疗方面可以用补益气血的方法,如多吃健脾补肾的食物。此类药物有红枣、山药、龙眼肉、黄芪、党参、当归等。
食疗方举例:
五指毛桃乌鸡汤
材 料:五指毛桃60克,乌骨鸡一只约500克。
做 法:五指毛桃洗净切片。乌骨鸡宰后去毛及肠脏,洗净切成块。上二物加水适量煮至熟烂,和盐调味,温热服食。
功 效:健脾补肺,养阴益血。
五指毛桃,又名南芪,有健脾补肺、行气利湿的功效。《常用中草药手册》谓:健脾化湿,行止痛,除痰止咳。”乌骨鸡性味甘、平,入肝、肾经,有养阴益血、补肝肾的功。《本草纲目》谓:补虚劳赢弱。”
适用于:该食疗方可用于化疗前期补气养血,提高免疫力。
化疗期间
在化疗期间,可能出现各种消化道反应,应根据不同症状来选择饮食。从中医的角度来看,化疗是一种攻邪手段,必然造成体内气血受损、脏腑功能失调。化疗过程中食欲减退、恶心呕吐,这是最为常见的不良反应。
●在化疗过程中需要清淡饮食,以容易消化的食物,流食或半流为主,但营养丰富,易于吸收。必要时可增加乳清蛋白、肠内营养粉等添加物,以保证体内对蛋白质的需求。
●可多吃用健脾开胃的食物,如山楂、白扁豆、萝卜、陈皮等。如果恶心呕吐明显者可在食物中加生姜、陈皮。避免食用生冷油腻,不能食用性寒的瓜果,如西瓜、梨等。
食疗方举例:
姜汁陈皮小米粥
材 料:鲜嫩生姜10克,陈皮10克,小米50克。
做 法:生姜榨汁。陈皮切碎,与淘洗干净的小米同放人砂锅,加水适量,大火煮沸后,改用小火煨煮1小吋,待小米煮烂即成。早晚两次分服,每次温服时加10滴生姜汁,搅和均匀后,服用。
功 效:健脾理气,温胃止呕。
生姜性味辛温,入胃、肺经,有暖胃散寒、止呕开痰的功效。《本草从新》谓:姜汁,开痰,噎膈反胃……和中止呕。”陈皮性味辛温,有理气健脾,燥湿化痰的功效。可以 治疗脾胃气滞,呕恶纳呆。《本草纲目》:疗呕哕反胃嘈杂,时吐清水……”。小米性凉,味甘咸,具有益气,补脾,和胃等功效,适宜脾胃虚弱、反胃、呕吐、泄泻等患者食用。
适用于:各类恶性肿瘤化疗期间出现食欲下降、恶心呕吐者。
化疗后期
化疗后的病人常常出现白细胞、血色素低下,伴有明显的疲倦、乏力,这是化疗伤脾胃的表现。化疗后常常以补益为主。可食用富铁的食物,如猪肝、瘦肉、鱼、菠菜等。
●如果出现血小板下降,可以使用花生衣煲猪脚食用。
●如果因化疗药出现口腔溃疡,甚至嘴唇、皮肤多处溃疡者,则坚决戒食辛辣、油炸的食物,多吃用新鲜蔬菜、水果等食维生素较高的食物。必要时医生会开一些维生素补充药物。
●化疗后,患者有一周左右时间休息,此时患者的饮食以益气补虚为主要方法。化疗药物为攻邪之品,最易损伤脾胃,故在这段时间里,可以食用健脾之物,如小米粥等,可加以山药、白术、茯苓。如果血虚者,可以予黄芪、党参、当归、鸡血藤等煲汤。如果出现乏力,伴腰膝酸软者,可以予补益肝肾之药如杜仲、牛膝、枸杞等。
食疗方举例:
党参龙眼兔肉汤
材 料:党参20克,龙眼肉50克,兔肉200克。
做 法:党参切丝用纱布包扎。以上三物加适量清水炖至兔肉熟烂,去党参,和油盐调味后饮汤或佐膳。
功 效:补中益气,养血解毒。
党参有健脾补中、益气生津的功效。《本草从新》谓:补中益气,和脾胃,除烦渴。”《本草正义》谓:党参力能补脾胃,润肺生津,健运中气……”龙眼肉性味甘温,人心脾两经,有益心脾、补气血的功效。兔肉有补中益气、凉血解毒的功效。
适用于:各类恶性肿瘤化疗后出现气血两虚者,如疲倦、乏力、头晕者。