文章导读
修脚划破皮,竟然要截肢
躺在454医院内分泌科病床上的赵方(化名)后悔不已,因为修脚,他付出了一只脚的代价。
住院前,32岁的他是一名出租车司机,平时饮食不规律,血糖也忽高忽低。但是,仗着年轻,自己也没当回事。一个月前,赵师傅去外面修了一次脚,不小心划破了一块皮。因为只流了一点血,赵师傅也就没当回事,涂了点云南白药,又用创可贴把伤口贴好了。但奇怪的是,他这次脚受伤,并未像以往那样隔两天就痊愈。第二天,赵师傅的脚趾就开始莫名地肿胀疼痛,第三天,其他几个脚趾也跟着肿起来。赵师傅依旧没当回事,去药店买了头孢,以为吃几天消炎药就行了。但消炎药并未阻止疾病的进一步发展。
“六天后,他被送到我们医院时,整个右脚掌前半截像茄子一样弯着挂下来了,乌黑发亮……”454医院内分泌科主任王爱萍回忆接诊的情况时说:“我们一测血糖,居然高达25,一个典型的糖尿病足。”由于被病菌伤害得太厉害,赵师傅入院后的第二天就被推进了手术室进行截肢手术,最终只留下了一个后脚跟,他再也无法开车了。
医院两个截肢患者,1个是糖尿病足
仅仅6天时间,一只脚就没了,疾病的进展,连专家都感到不可思议。王爱萍告诉记者,像赵师傅一样,因为修脚、外伤、泡脚等弄破脚掌而被迫截肢的,临床上经常能碰到。
王爱萍介绍,2012年,全国足病学组曾对国内39家大医院糖尿病患者进行调查统计,结果显示,糖尿病病龄超过5年就会合并神经病变,成为足溃疡的元凶之一。统计还显示,糖尿病人中有1/3面临糖尿病足风险,1/6患者正经历足病痛苦,截肢率高达14%,其中7%-8%以上是大截肢,也就是说有一半的人从脚踝及以上处截掉。
“骨科50%的截肢,都是因为糖尿病引起的,”王爱萍告诉记者,我国每年有100多万糖尿病患者被截肢,全球则是每30秒就有一个人被截肢,但实际上,85%已截肢的病人是可以不截的。这些不需要截肢的病人之所以最终失去了脚,原因在于糖尿病没有规范治疗。
“我们尝试建立以病人为中心的治疗模式,并制定一套标准和路径。自始至终都有一组由内科、外科、介入科、影像科等多科医生组成的团队为病人从头到尾治疗,这样就非常清楚病人的病情。”王爱萍透露,实施糖尿病足的临床规范化诊疗路径后,经过5年探索发现,在这一套标准化治疗模式下,糖尿病足住院日从45天降至21天,糖尿病大截肢率由此前的7%降至2%,八成以上的足溃患者可告别截肢风险。据悉,该院探索的这套糖尿病规范化诊疗路径已被收入我国刚刚出版的《糖尿病足规范化手册》中。
糖尿病足小伤口大意不得
“糖尿病患者的皮肤很脆弱,哪怕出现一个很小的伤口,也不能忽视,决不能贴个创可贴就了事,以免酿成截肢的严重后果。”王爱萍表示,在引发糖尿病足的各种诱因中,物理因素占了大部分,比如说泡脚太久、洗脚水太烫、穿不合适的鞋、修剪脚趾甲不当等。在日常生活中,王主任建议做到以下几点保护好自己的脚。
1、穿舒适透气性好的鞋袜,不要穿硬鞋
糖尿病人对外界刺激不敏感,鞋子挤不挤没有什么特别的感觉。买鞋的时候,先脚踩在纸上,把脚的形状画下来之后再按照线条裁剪,把纸放到你觉得合适的鞋子里,若每个角落都非常平整则说明这双鞋子适合你,若纸张有地方是翘起来的,那你可能就要选择其他鞋子了。
2、不要用热水袋或热宝暖脚,也不要用很热的水洗脚
大多数糖尿病患者对温度的敏感度较差,不宜用热水袋、电热器等物品直接保暖足部,也不用很热的水洗脚,在给年纪较大的人洗脚时,建议先放冷水再放热水,且水温不要超过40℃。
3、经常观察皮肤有无破损、裂口、水疱等
多数糖尿病人对皮肤的敏感性差,皮肤出现破损、裂口时,也不会有什么感觉。
4、趾甲不要剪太短
除了注意趾甲,还有一些日常生活习惯需要注意,如定期洗脚、每天换袜子、避免赤脚行走。
脚趾透露给你癌症信号
足部的黑点
我们总是把皮肤癌和日晒联系起来,所以我们通常不会检查脚上的黑点。然而,作为皮肤癌中最危险的黑素瘤,就可能发展到不经常接触阳光的部位。黑素瘤甚至可能出现在脚趾甲下面,看起来像是个黑点儿。
白色的趾甲
对趾甲的伤害或者身体内任何部位的疾病都可能导致脚趾甲出现白色区域。如果一部分或者整个趾甲脱离了甲床,它就会显示白色。这可能是因为受伤、趾甲感染或者是牛皮癣引起的。如果趾甲本身很完整但是大部分都变成白色,这有时候可能是更严重疾病的症状,比如肝病、充血性心力衰竭或糖尿病。
勺子状的脚趾甲
有时对趾甲的伤害或是长期接触石油基质溶剂可能造成凹陷的像勺子一样的脚趾形状。同时,缺铁也可能会形成这种特殊形状。
足廯
足部发痒,鳞状的皮肤可能是足癣,在20到40岁之间的男性中比较普遍的一种真菌感染。一种对化学用品或化妆品的过敏反应,称为“接触性皮炎”,也可能导致瘙痒和皮肤干燥和红斑。如果发痒的足部有皮肤变厚并且出现小点,这可能是牛皮癣,一种免疫系统的过度反应。使用药膏可以缓解这种症状。
黄色的脚趾甲
脚趾甲可以揭示我们整体的健康状况。真菌感染经常会造成脚趾甲变黄变厚。变黄变厚的脚趾甲也可能是一些潜在疾病的症状,包括淋巴水肿(和淋巴系统相关的肿胀)、肺部疾病或者风湿性关节炎。
趾甲蚀损
趾甲表面有凹痕是因为趾甲在趾甲板处的生长被破坏了。一半儿的牛皮癣患者都受趾甲蚀损的影响。
大脚趾疼
大脚趾关节痛的一个最臭名昭著的原因就是通风,同时还会伴随着红肿。骨关节炎也是导致疼痛和肿胀的一个罪魁祸首。如果关节不能弯曲,这可能是拇僵症,骨质增生关节炎的一种并发症。大脚趾疼也可能是人工草地趾,一种运动员病,尤其是硬地项目的运动员,由于关节周围韧带损伤导致的。
小脚趾疼
如果你觉得自己如同走在大理石上或是你脚上跖球(脚掌下面近拇趾根的球形部分)的疼痛衍射到了脚趾,你可能是得了摩顿神经瘤,一种通常在第三根和第四根脚趾间神经周围的组织变厚疾病。女性得这种病的概率是男性的8到10倍。这种病是由于对脚趾的伤害或太多的压力造成的。
爪状趾
这种足部畸形可能是因为鞋子太紧挤压脚趾或是因为诸如糖尿病、酒精中毒和其他神经紊乱疾病对神经的伤害造成的。脚趾从跖球(脚掌下面近拇趾根的球形部分)伸出部分向上拱起,并且在脚趾中间部位开始向下收起,如同爪子。应对的方法包括伸直和锻炼脚趾,或者特制的鞋子,乃至外科手术。
结语:从上述的知识我们可以看出,剪指甲并不是一件容易的事情,如果剪指甲的方式不正确的话,对于健康的影响是及其的大的,因此平时我们在剪指甲的时候要多加注意了。上述就是关于剪指甲的一些知识,希望可以引起大家的关注!